选择性断流术治疗门静脉高压症的临床研究

目的研究选择性断流术治疗门静脉高压症的临床效果。方法选择行手术治疗的门静脉高压症患者98例，根据选择术式不同分组，47例患者选择接受选择性断流术作为观察组，51例患者选择普通断流术作为对照组，比较两组手术前后自由门静脉压（FPP）变化及临床表现改善情况。结果98例患者手术均成功完成。两组术前FPP差异无统计学意义（t=0．568，P=0．259）；术后观察组FPP为（21．7±3．2）cm H2O，低于对照组的（25．2±2．9）cmH2O（t=7．265，P=0．003）；观察组平均降压（9．3±1．4）cm H2O，高于对照组的（6．2±1．2）cm H2O（t=5．268，P=0．012）。观察组肝功能好转（χ2=6．806，P=0．008）、腹水消失（χ2=7．054，P=0．007）、食管胃底静脉曲张消失（χ2=4．612，P=0．026）情况均好于对照组。结论选择性断流术治疗门静脉高压症能够有效降低门静脉压力，临床症状改善明显，值得临床进一步推广。