前列地尔致糖尿病患者不良反应一例

患者女，31岁，因口干、乏力、多饮、多尿，加重1周，并出现双下肢水肿、冰凉等不适症状于2013年6月26日入住武威市人民医院。入院后查随机血糖31．6 mmol／L，血压180／100 mmHg，尿常规提示：葡萄糖（＋＋＋＋），蛋白质（＋＋＋）。诊断：1型糖尿病，高血压3级（极高危）。入院前患者长期注射门冬胰岛素、重组甘精胰岛素控制血糖，口服硝苯地平缓释片控制血压，均未发现不良反应。治疗：前列地尔注射液（脂微球）20μg／d；硝苯地平缓释片20 mg／d；复方a 酮酸片：2．52 g／次，3次／d；门冬胰岛素5 u 餐前15 min皮下注射，3次／d；重组甘精胰岛素14 u皮下注射，1次／22：00时。患者于入院后第3天出现双下肢酸软、无力、麻木、针刺样感、头晕等症状，第4天上述症状进行性加重。