β受体阻滞剂治疗高血压的疗效荟萃分析

目的用荟萃分析方法评价β受体阻滞剂与其他抗高血压药物治疗原发性高血压疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、MEDLINE（1966年至2013年7月）、EMbase（1980年至2013年7月）、CNKI（1980年至2013年7月）、CBM（1980年至2013年7月）和WanFangData（1978年至2013年7月），收集B受体阻滞剂与其他抗高血压药物治疗高血压疗效随机对照试验（Randomized controlled trial，RCT）。2位研究者筛选文献、提取资料并评价质量后，用RevMan5．1．6软件进行荟萃分析。结果共纳入12个研究。Meta结果显示B受体阻滞剂治疗高血压卒中发生数较其他类抗高血压药物高[RR=1．21，95％C／：1．04～1．41，P=0．01]，与钙离子拮抗剂组比较其总死亡数较高[RR=1．07，95％CI：1．00～1．14，P=0．05]。冠心病发生数、心血管病死亡数[RR=1．10，95％C／：0．97—1．25，P=0．13]等两者间差异均无统计学意义。结论B受体阻滞剂治疗高血压与其他抗高血压药物治疗比较，卒中发生风险高，与钙离子拮抗剂比较，总死亡数高，故B受体阻滞剂不应作为治疗原发性高血压首选药物。