彩色多普勒超声在肺动脉栓塞诊断方面的应用

目的:运用彩色多普勒超声对肺动脉栓塞的患者进行心脏结构和功能以及下肢静脉的详细检查,治疗效果的观察,预后的评估等进行回顾性分析,积累经验以便对肺动脉栓塞及时诊断、鉴别诊断和治疗,降低死亡率。方法:应用经胸超声心动图检查,进行常规心脏切面检查,尽可能清晰的显示肺动脉及其分支,重点观察右心形态及功能,仔细观察下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉主干及其分支是否有血栓,彩色多普勒超声观察肺动脉主干及其分支是否有充盈缺损、三尖瓣返流。同时检查患者下肢静脉,观察管腔内有无血栓,血栓的形态、回声、发生部位,采用内科溶栓治疗或外科取栓术后,复查彩色多普勒超声心动图检查,主要观察肺动脉收缩压的动态变化,右心大小,有无肺动脉及右心系统的血栓再发生。结果:12例中肺动脉主干及肺动脉分叉处血栓3例,肺动脉主干及右肺动脉血栓6例,左肺动脉血栓3例。结论:彩色多普勒超声为肺动脉栓塞的诊断、鉴别诊断,治疗效果的观察及预后的评估提供了准确、无创、快速、直接的方法。