开腹胆囊切除术致胆管损伤的防治

目的　探讨开腹胆囊切除术中胆管损伤的预防和治疗。方法　对本院开腹胆囊切除术中 16例胆管损伤患者的临床资料进行回顾分析。结果　 6例胆管损伤在术中发现并立即修复 ,其中 5例痊愈 ,1例手术后发生胆管狭窄 ;10例胆管狭窄或胆瘘在术后被诊断 ,其中 2例行胆管对端吻合 ,术后均复发狭窄 ,7例行胆肠Roux en Y吻合均治愈。结论　解剖Calot三角稍有不慎就会造成胆管损伤 ,胆管损伤如能在术中发现并妥善修复常可避免狭窄发生。胆肠Roux en Y吻合治疗胆管狭窄可取得较好疗效。