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364例阴囊急症的诊疗分析
引用本文:郭云飞,马耿,李黎,葛征,陆如刚.364例阴囊急症的诊疗分析[J].临床小儿外科杂志,2012(5):370-372.
作者姓名:郭云飞  马耿  李黎  葛征  陆如刚
作者单位:[1]南京医科大学附属南京儿童医院泌尿外科,南京市210008 [2]南京医科大学附属南京儿童医院功能检查科,南京市210008
摘    要:目的探讨小儿阴囊急症的鉴别诊断和治疗方法。方法回顾性分析作者于2006年3月至2010年12月收治的364例阴囊急症患儿临床资料。结果364例阴囊急症患儿中,急性附睾炎221例(占61%),年龄3个月至5岁多见,症状出现较早,并以起病2~3 d最剧烈,实验室检查异常26例(11%)。彩色多普勒超声提示附睾增大、充血和睾丸反应性改变,检出率99%。3例超声检查诊断困难,后经手术证实。112例睾丸附件扭转中,痛性结节93例(83%),蓝斑征26例(23%),超声附件检出率100%。所有患儿初期症状较轻,逐渐加剧,保守治疗1~2周后疼痛逐渐减轻。11例睾丸扭转超声检查显示睾丸无血流予手术治疗。8例出现特发性阴囊水肿,12例出现阴囊感染。结论小儿阴囊急症中以急性附睾炎最常见,病史、体查和多普勒超声检查有助于阴囊急症的鉴别诊断。大多数小儿急性附睾炎可以保守治疗。

关 键 词:附睾/损伤  附睾炎  精索扭转  诊断,鉴别  治疗
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