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| 经肛门内镜显微手术治疗早期直肠癌的适应证和手术技巧 | |
| 引用本文： | 蒙家兴.经肛门内镜显微手术治疗早期直肠癌的适应证和手术技巧[J].中华外科杂志,2008,46(18):1371-1374. |
| 作者姓名： | 蒙家兴 |
| 作者单位： | 香港广华医院外科部微创手术培训中心 |
| 摘 要： | 直肠绒毛状腺瘤在初期基本上是良性的.不过,腺瘤直径越大,蜕变成浸润性癌的可能性越高,复发率也增高.早期的腺瘤局部切除是预防其癌变的最有效疗法.局部整块切除肿瘤才是根治疗法.浸润性癌肿,是一个很好的分期指标,医生须计划进一步的治疗方案.如病灶位于直肠中段或上段,可选择直肠低位前切除,但此项手术并发症率较高,有时更需常规做回肠造瘘,对于良性病变,行直肠低位前切除及全直肠系膜切除术(TME)则有过度治疗之嫌.此外,若经肛门进入肠腔,常感到可望而不可及.传统的经肛门切除(TAE)或Park的经肛门切除,常导致病灶组织破碎,或局部肿瘤残留. |
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