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单中心糖尿病腹膜透析患者腹膜炎的临床分析及护理对策
引用本文:陈漪,严玉茹. 单中心糖尿病腹膜透析患者腹膜炎的临床分析及护理对策[J]. 上海护理, 2020, 20(7)
作者姓名:陈漪  严玉茹
作者单位:上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科,200127,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科,200127
基金项目:上海交通大学医学院科技(Jyh1704)
摘    要:目的 比较糖尿病腹膜透析患者与非糖尿病腹膜透析患者腹膜炎发生的临床特征及预后情况,针对其临床特征提出相应的护理对策。 方法 本研究为单中心、回顾性队列研究。分析上海某三级甲等医院腹膜透析中心2010年6月-2017年6月行腹膜透析置管并行持续不卧床腹膜透析治疗的患者临床资料,其中糖尿病肾病腹膜透析患者及合并糖尿病的非糖尿病肾病腹膜透析患者总计67例,30例至少发生过1次腹膜炎,占44.8%;非糖尿病腹膜透析患者共216例,其中68例至少发生过1次腹膜炎,占31.4%,分析此30例糖尿病腹膜透析患者及68例非糖尿病腹膜透析患者在首次发生腹膜炎时的临床特征及其预后情况。结果 基本资料方面,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者平均年龄较大,有统计学差异(P<0.05);两组患者的透析方式(本人、家人或保姆操作)有统计学差异(P<0.05);实验室检查方面,两组患者的血红蛋白、血清白蛋白、血清C反应蛋白、三酰甘油、血磷、钙磷乘积、均有统计学差异(P<0.05);预后方面,糖尿病腹膜透析患者较非糖尿病腹膜透析患者有着更早发生腹膜炎的趋势,有统计学差异(P<0.05);合并症方面,糖尿病腹膜透析患者的心血管疾病发生率高于非糖尿病患者,有统计学差异(P<0.05),而脑血管疾病并无统计学差异(P>0.05);糖尿病腹膜透析患者的死亡率及因拔管导致退出腹膜透析情况均高于非糖尿病腹膜透析患者,存在统计学差异(P<0.05)。结论 糖尿病腹膜透析患者的预后情况比非糖尿病腹膜透析患者差,更易发生感染及营养不良,因此护理人员需对此类患者加强腹膜透析操作的指导及教育。

关 键 词:腹膜透析  糖尿病  腹膜炎  临床预后  护理对策;
收稿时间:2019-05-20
修稿时间:2019-06-14

Clinical features and nursing strategies of peritonitis in diabetic peritoneal dialysis patients
Chen Yi and Yan Yuru. Clinical features and nursing strategies of peritonitis in diabetic peritoneal dialysis patients[J]. Shanghai Nursing Journal, 2020, 20(7)
Authors:Chen Yi and Yan Yuru
Affiliation:Renji Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Nephrology,200127,Renji Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Nephrology,200127
Abstract:
Keywords:Peritoneal dialysis   Diabetes mellitus   peritonitis   Clinical prognosis   Nursing strategies  
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