| 摘 要： | 目的研究重症肌无力(myasthenia gravis, MG)患者褪黑素水平及其受体的表达并探讨其临床意义。方法收集MG患者和健康对照各15名,采用定量MG评分系统(quantitative MG scoring system,QMGs)对MG病情的严重程度进行评估;酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测MG患者及健康对照血清褪黑素水平;流式细胞术(flow cytometry, FCM)检测外周CD4~+辅助T细胞褪黑素核受体RORα的表达;蛋白质印迹(Western blot,WB)对外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)褪黑素膜受体MT1及核受体RORα进行半定量检测;比较分析MG患者及健康对照褪黑素水平及其受体表达的差异;并将其与QMGs评分进行相关性分析。结果 MG患者血清褪黑素水平(381.2±79. 34)pg/mL vs.(403. 8±43. 07)pg/mL;t=0. 34,P0. 05]以及外周CD4~+辅助T细胞褪黑素核受体RORα的表达(0. 68±0. 45)%vs.(0. 92±0. 57)%;t=1. 25,P0. 05]与健康对照相比无显著差异。WB结果显示MG患者PBMCs中褪黑素膜受体MT1的表达较健康对照显著下降(0.35±0. 16)%vs.(0.55±0.21)%;t=1.25,P0. 05];患者和健康对照PBMCs中RORa表达(0. 57±0. 23)%vs.(0. 4 5±0. 15)%;t=1. 38,P0. 05]比较无显著差异。相关性分析结果显示:MG患者血清褪黑素水平(r=0.43,P0.05)、CD4~+辅助T细胞RORα表达(r=0. 30,P0. 05)、PBMCs中褪黑素膜表面受体MT1(r=-0. 23,P0. 05)及核受体RORα(r=0. 17,P0.05)表达与QMGs评分无相关性。结论 MG患者褪黑素水平无明显改变,然而褪黑素膜受体MT1表达减少,提示褪黑素通过MT1发挥调节功能在MG患者中可能存在缺陷。
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