侧前方减压内固定治疗胸腰段陈旧性骨折

目的 探讨经侧前方手术入路行椎体全切、单纯植骨支撑融合或钛网支撑植骨、内固定治疗胸腰段陈旧性骨折脱位。方法 对21例陈旧性骨折脱位致胸腰段脊髓损伤的患者采用经侧前方胸、腹膜外手术入路行椎体全切减压、单纯植骨支撑融合或钛网支撑植骨、应用钉棒系统进行固定。结果 17例患者均获6个月～3年随访，神经功能按Frankel分级评定比术前改善1级以上者15例（88％）。术后早期无1例出现严重并发症，复查X线片或CT，脊柱曲度基本恢复正常，伤后6个月见植骨块与上下椎体融合良好，未见植骨块塌陷及椎体高度丢失、螺钉松动或棒断裂现象，无假关节形成。结论 侧前方手术入路行椎体全切、植骨融合内固定治疗胸腰段陈旧性骨折，创伤小，并发症少，患者恢复时间缩短、效果满意。