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鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松治疗狼疮中枢受累
引用本文:董怡,田新平,唐福林,赵岩,张奉春,张亘,曾小峰,张乃峥. 鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松治疗狼疮中枢受累[J]. 中华风湿病学杂志, 2001, 5(4): 220-222
作者姓名:董怡  田新平  唐福林  赵岩  张奉春  张亘  曾小峰  张乃峥
作者单位:中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科
摘    要:目的 探讨鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松在治疗系统性红斑狼疮 (SLE)中枢神经系统 (CNS)病变中的作用。方法 对 2 4例常规剂量糖皮质激素治疗无效的CNS、SLE患者予鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松各 10~ 2 0mg ,对其临床疗效及副作用进行观察 ,并对鞘内注射治疗前后CNS、SLE住院死亡率进行比较。结果  2 2例CNS、SLE临床症状体征缓解 ,有效率 91 7% ;鞘内注射前脑脊液压力、蛋白及白细胞分别为 (2 0 2± 15 5 )mmH2 O、(145 2± 876 )mg/L及 (2 5 1± 14 3)× 10 6/L ,而鞘内注射后分别下降为 (12 9± 10 8)mmH2 O、(6 0 8± 383)mg/L及 (6 8± 2 1)× 10 6/L ,P均 <0 0 5 ;4例出现一过性不良反应 ,如双下肢烧灼感、头痛及一过性大小便失禁 ;鞘内注射前后CNS、SLE住院死亡率分别为 30 2 (2 9/ 96例 )及 4 0 % (3/ 75例 ) ,P <0 0 1。结论 鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松是治疗CNS、SLE的一种有效方法 ,值得进一步临床研究。

关 键 词:系统性红斑狼疮 中枢神经系统疾病 脊髓鞘内注射 甲氨喋呤 地塞米松
修稿时间:2000-02-29

New therapeutic approach to central nervous system involvement in systemic lupus erythematosus:intrathecal injection with methotrexate plus dexamethasone
DONG Yi,TIAN Xinping,TANG Fulin,et al.. New therapeutic approach to central nervous system involvement in systemic lupus erythematosus:intrathecal injection with methotrexate plus dexamethasone[J]. Chinese Journal of Rheumatology, 2001, 5(4): 220-222
Authors:DONG Yi  TIAN Xinping  TANG Fulin  et al.
Affiliation:DONG Yi,TIAN Xinping,TANG Fulin,et al.Department of Rheumatology and Immunology,Chinese Academy of Medical Sciences,Peking Union Medical College Hospital,Beijing 100730,China
Abstract:
Keywords:Lupus erythematosus  systemic  Central nervous system diseases  Injections  spinal
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