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| 住院医师规范化培训病历书写学分设定与量化内容探讨 | |
| 作者姓名： | 潘义民 李新志 孙世光 崔清江 张敏 解玉华 |
| 作者单位： | 北京军区第二六六医院 067000承德市(潘义民，李新志，孙世光，崔清江，张敏)，北京军区第二六六医院 067000承德市(解玉华) |
| 摘 要： | 病历是医疗文件的重要组成部分,是住院医师临床诊疗的全面记录和总结,是医师对疾病诊断治疗的依据及临床教学和科学研究不可缺少的原始资料。而病历书写对住院医师规范化培训是专业技能中一个重要内容,它从一个侧面体现出医疗质量和技术水平。现就住院医师规范化培训病历书写进行讨论。 |
| 关 键 词： | 住院医师 病历书写 规范化培训 治疗 临床诊疗 医疗文件 医疗质量 学分 内容 科学研究 |
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