婴儿腹腔镜疝囊高位结扎手术的麻醉临床研究

目的研究婴儿腹腔镜下疝囊高位结扎手术的麻醉方法及临床管理。方法 200例手术婴儿采用气管插管吸入七氟醚全身麻醉,术中连续监测ECG、VT、MV、SpO2、Ppeak、PETCO2、HR、MAP、SBp、DBp等参数,观察其在CO2气腹前后的变化。结果气腹前后VT、MV、SpO2的变化差异无统计学意义（P〉0.05）,Ppeak、PETCO2、HR、MAP、SBp、DBp在气腹前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。放气后5min,上述各数参数基本恢复至气腹前水平（P〉0.05）,无发生心律失常,低氧血症等呼吸循环并发症。结论 CO2气腹对婴幼儿呼吸循环等生理功能有一定干扰,但在放气后短时间内可恢复,麻醉管理有其特殊性,只要加强围手术期呼吸循环监测,选择合适的麻醉方法,麻醉中注意合理用药,维持麻醉平稳,就能使婴儿腹腔镜手术的麻醉顺利完成。