保留盆腔自主神经根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌的价值分析

〔摘 要〕 目的：研究保留盆腔自主神经根治性子宫切除术（NSRH）对早期宫颈癌患者膀胱功能、血清同型半胱氨酸（Hcy）、胰岛素样生长因子 Ⅱ（IGFⅡ）水平的影响。方法：选取福建医科大学附属协和医院 2020 年 8 月至2022 年 7 月期间 105 例早期宫颈癌患者按照手术方式不同分组，其中传统根治性子宫切除术（RH）组 52 例采用 RH术式，NSRH 组 53 例采用 NSRH 术式，比较两组患者手术指标、膀胱功能、肿瘤相关指标和手术并发症。结果： 两组患者阴道壁切除长度、清扫淋巴结数比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；NSRH 组手术时间高于 RH 组，术中出血量、肛门排便、排气时间低于 RH 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；NSRH 组患者保留导尿管时间短于 RH 组，腹压排尿率、尿潴留率、尿失禁率均低于 RH 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者手术前后的 Hcy、IGFⅡ 水平比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；手术后，两组患者 Hcy、IGFⅡ 水平与术前比较均显著降低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者切口感染、尿路感染、便秘的发生率比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：NSRH 治疗早期宫颈癌患者的效果较 RH 更好，能够有效抑制疾病进展，缩短肛门排便、排气时间，保护膀胱功能。