伴有高度近视开角型青光眼视乳头形态及视网膜神经纤维层改变的分析

目的分析伴有高度近视开角型青光眼的视乳头形态及视网膜神经纤维层改变，探讨其早期诊断方法。方法收集20例（38只眼）高度近视合并开角型青光眼患者资料（A组）与随机抽取的20例（36只眼）巾度近视合并开角型青光眼患者的资料（B组）及20例（40只眼）低度近视合并开角型青光眼患者的资料（C组）进行对照，比较初次就诊时3组患者间视野缺损、视网膜神经纤维层缺损．最高眼压值及矫正视力等指标的差异；观察3组患者的眼底照片并分析各组的临床特点。结果A组患者中、重度视野缺损和视网膜神经纤维层缺损的比例明显高于B、C组，矫正视力低于B、C组；高度近视患者视乳头、视网膜的特异性变化及视乳头周围的特征性改变等，干扰了时青光眼的早期诊断；高度近视患者常规进行散瞳检查或眼底照相是诊断早期青光眼的重要手段及方法。结论在合并高度近视的开角型青光眼临床检查及诊断时，应注意上述有关眼底变化，正确认识高度近视本身及合并开角型青光眼时的临床特点，有利于提高临床医师诊断早期开角型青光眼的水平。