后纵隔神经母细胞瘤一例报告

患者女性,3岁。咳嗽、气促、乏力七个月。胸部正侧位片见右上后纵隔分叶状团块,胸_4椎体密度增高(图1a.b)。CT平扫右后纵隔具72×65×94mm大小分叶状团块,密度不均,内有钙化(图2)。B超探查肿块呈实质性,内有坏死液化区。于B超导向下作细针穿刺活检。组织病理学所见:肿瘤细胞较小淋巴细胞大,呈圆形或卵圆形,核深染,易见核分裂象。肿瘤细胞排列成菊形团,其中央有粉染的细纤维或血管。肿瘤组织内有明显出血伴有坏死,间质成分较少(图3)。病理诊断:神经母细胞瘤。讨论:神经母细胞瘤多数发生在肾上腺,少数发生在腹膜后交感神经节和后纵隔。小儿后纵隔肿瘤中,95％为神经源性肿瘤,多数起于交感神经节,其中以神经母细胞瘤最为