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重型颅脑损伤患者气管插管内呼吸机相关临床病原学的研究
引用本文:钟兴明,朱鸣,蓝华,郑惠民,汪一琪,戴敏,王萍. 重型颅脑损伤患者气管插管内呼吸机相关临床病原学的研究[J]. 中国危重病急救医学, 2002, 14(3): 163-165
作者姓名:钟兴明  朱鸣  蓝华  郑惠民  汪一琪  戴敏  王萍
作者单位:浙江省湖州市第一人民医院,浙江,湖州,313000
摘    要:目的 :了解重型颅脑损伤气管插管内呼吸机相关病原学问题。方法 :对 30例重型颅脑损伤患者在拔除气管插管时 ,以插管套管内、口腔、螺纹管内分泌物进行细菌学研究 ,并作统计学处理。结果 :1在 30例重型颅脑损伤病例中气管插管内有 5 6 %患者出现致病菌 ;2病原菌以 G- 杆菌为主 ,但真菌上升至第 2位 ;3在重型颅脑伤病情中 ,随病情加重〔即格拉斯哥昏迷评分 (GCS)评分下降〕,致病菌发生率会增加 ;4特重型颅脑伤致病菌发生率明显高于重型颅脑伤 ;5插管的时间长短与并发肺炎的早晚无确定关系。结论 :1在重型颅脑伤患者气管插管中均可产生较高比率的致病菌 ;2预防重型颅脑伤所致的肺炎应选择 G-杆菌敏感抗生素 ;3预防真菌感染及机内消毒是一个重要措施 ;4及时拔管 ,变更通气方式 ,有利于减少致病菌的产生

关 键 词:颅脑伤  重型  病原学  气管插管  呼吸机
文章编号:1003-0603(2002)03-0163-03
修稿时间:2001-09-25

Clinical bacteriological study in severe craniocerebral injury under mechanical ventilation with tracheal intubation
Abstract:
Keywords:severe craniocerebral injury  tracheal intubation  bacterial infection
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