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用理想体重设置心脏术后机械通气初始参数的研究
引用本文:李培军,李军山,杨东艳,宋静华,简凯陶,李庆和,刘昌起. 用理想体重设置心脏术后机械通气初始参数的研究[J]. 中国循环杂志, 2005, 20(5): 378-380
作者姓名:李培军  李军山  杨东艳  宋静华  简凯陶  李庆和  刘昌起
作者单位:1. 300051,天津市胸科医院,心脏外科重症监护病房
2. 300051,天津市胸科医院,胸内科
摘    要:目的:探讨用理想体重代替实际体重设置机械通气初始参数,使机械通气更接近生理需要,以期降低再次调整呼吸机的比例。方法:将80例肺功能正常的患者随机分为两组,A组41例,B组39例,前瞻性研究在分别按8ml/kg实际体重(A 组)和8 mL/kg理想体重(B组)初始设定潮气量、呼吸频率为16次/分后,观察2组每分通气量、气道峰压、气道平均压、吸气流速、酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、标准碱剩余(SBE)的变化及是否需要再次调整机械通气参数。资料的统计分析由SPSS11.0完成,两组变量的计量资料进行独立样本的t检验。结果:初始设置呼吸机后,A组的每分通气量、pH、动脉血PaCO2、SBE分别为7.46±0.1、(33.9±4.3)mmHg、1.3±2.3,B组的pH、动脉血PaCO2、SBE分别为7.41±0.1、(37.5±4.5)mmHg、0.03±2.6,均P<0.05。两组需要再次调整呼吸机的比例为43.9%和20.5%,有显著差异(P<0.05)。需要再次调整呼吸机的患者,其调整后的潮气量按理想体重计算,为(8.2±0.8)ml/kg。结论:用理想体重设置初始潮气量可显著降低再次调整呼吸机的比例。对于肺功能正常的患者,将呼吸频率设为16次/分时,按8 ml/kg理想体重来设置初始的潮气量是适宜的。

关 键 词:机械通气  理想体重  心脏手术
文章编号:1000-3614(2005)05-0378-03
修稿时间:2005-04-27

Clinical Research on Initial Setting of Mechanical Ventilation According to Ideal Bodyweight Post Cardiac Operation
LI Pei-jun,LI Jun-shan,YANG Dong-yan,et al.. Clinical Research on Initial Setting of Mechanical Ventilation According to Ideal Bodyweight Post Cardiac Operation[J]. Chinese Circulation Journal, 2005, 20(5): 378-380
Authors:LI Pei-jun  LI Jun-shan  YANG Dong-yan  et al.
Abstract:
Keywords:Mechanical ventilation  Ideal bodyweight  Cardiac procedure
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