COPD病人外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞检测及意义

目的检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）的频率及血清γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素4（IL-4）浓度,探讨Treg在COPD发病中的免疫调节作用。方法采用流式细胞仪检测45例COPD急性发作期病人、33例COPD临床缓解期病人以及25例健康人外周血中Treg亚群的频率,ELISA法检测血清中IFNγ-、IL-4浓度。结果 COPD病人急性发作期组IL-4浓度较临床缓解期组和健康对照组显著增高,临床缓解期组低于健康对照组,差异有统计学意义（F=192.86,q=11.63-27.66,P〈0.01）;COPD病人急性发作期组IFN-γ浓度高于临床缓解期组和健康对照组,差异有统计学意义（F=35.53,q=9.72、10.13,P〈0.01）,而临床缓解期组与健康对照组差异无统计学意义（q=1.13,P〉0.05）;临床缓解期组IFNγ-/IL-4比值最高,急性发作期组次之,健康对照组最低,差异有统计学意义（F=230.95,q=7.79-30.10,P〈0.01）;CD4^＋CD25^＋Treg频率在COPD急性发作期组高于临床缓解期组和健康对照组,而临床缓解期组低于健康对照组,差异有显著性（F=146.08,q=8.68-12.72,P〈0.01）。结论 COPD病人存在Th1/Th2动态变化,急性发作期以Th2免疫为主,临床缓解期则以Th1免疫为主;Treg在COPD的发生发展中担负着重要的免疫调节作用。