子宫角妊娠13例回顾性分析

目的 :分析子宫角妊娠特异性的临床表现 ,减少临床误诊率。方法 :对我院 1994年 1月～ 2 0 0 3年 3月收治的异位妊娠 10 75例的病史、辅助检查、 B超特征、诊断、手术所见进行回顾性分析。结果 :子宫角妊娠发病率占异位妊娠的 1.2 1% ,且以右侧子宫角部发生居多 ,多数病例有放置宫内节育器史和多次流产史 ,临床表现为停经、腹痛、阴道出血 ,失血性休克发生率显著高于输卵管妊娠。 B超特异性地显示宫旁包块 ,子宫横径增宽 ,宫角低回声区 ,内可见孕囊回声。宫角破裂者行一侧宫角部分切除术或一侧宫角切开取胚 +修补术 ,1例行全子宫 +双输卵管切除术 ,1例行吸宫术 ,术前确诊率 38.2 % ,误诊率较高。结论 :子宫角妊娠误诊率较高 ,应重视其早期诊断 ,在可疑为异位妊娠时 ,B超或妇检发现宫旁包块或子宫横径增宽应警惕宫角妊娠的可能