| 手术夹闭和血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤的疗效分析 |
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| 引用本文： | 王志刚,丁璇,曲春城,冀勇,张纪庆,李涛,王成伟,潘顺.手术夹闭和血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤的疗效分析[J].中华神经外科杂志,2007,23(11):840-843. |
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| 作者姓名： | 王志刚 丁璇 曲春城 冀勇 张纪庆 李涛 王成伟 潘顺 |
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| 作者单位： | 山东大学第二医院神经外科,济南,250033 |
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| 摘 要： | 目的对手术夹闭和血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤的疗效作初步分析。方法2004年6月至2006年6月共治疗符合入选标准的113例颅内动脉瘤病人。手术夹闭61例病人共62个动脉瘤,血管内介入栓塞52例病人共54个动脉瘤。病人术前状态采用Hunt-Hess分级,颅脑CT采用Fisher分级,术后1个月和6个月行改良Rankin评分。全部数据采用Wilcoxon秩和检验。结果手术夹闭组术前Hunt-HessⅠ～Ⅲ级53例,39例预后好,Ⅳ～Ⅴ级8例,3例预后好;术前CT Fisher分级Ⅰ～Ⅱ级35例,30例预后好,Ⅲ～Ⅳ级26例,13例预后好,术前Hunt-Hess分级和CT Fisher分级与mRS评分呈正相关。介入栓塞组术前Hunt-HessⅠ～Ⅲ级42例,33例顶后好,Ⅳ～Ⅴ级10例,2例预后好;术前CT Fisher分级Ⅰ～Ⅱ级37例,32例预后好,Ⅲ～Ⅳ级15例,7例预后好,术前Hunt-Hess分级和CT Fisher分级与mRS评分呈正相关。同一术前Hunt-Hess分级及CT Fisher分级在手术组和介入组病人中mRS评分差异无统计学意义。结论对于手术夹闭和血管内介入均适合的动脉瘤,处于同一术前Hunt-Hess分级或CT Fisher分级的病人,不论手术夹闭还是介入治疗,术后短期疗效差异无统计学意义。对于高龄、术前Hunt-Hess分级差的病人首选介入治疗。两种治疗办法的长期疗效对比仍有待于研究。
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| 关 键 词： | 颅内动脉瘤，破裂 手术夹闭 栓塞 血管内介入治疗 |
Outcomes of surgical versus endovascular treatment for ruptured cerebral aneurysms |
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| WANG Zhi-gang,DING Xuan,QU Chun-cheng,JI Yong,ZHANG Ji-qing,LI Tao,WANG Cheng-wei,PAN Shun.Outcomes of surgical versus endovascular treatment for ruptured cerebral aneurysms[J].Chinese Journal of Neurosurgery,2007,23(11):840-843. |
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| Authors: | WANG Zhi-gang DING Xuan QU Chun-cheng JI Yong ZHANG Ji-qing LI Tao WANG Cheng-wei PAN Shun |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Intracranial aneurysm rapture Surgical clipping Embolism Endovascular treatment |
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