丙型肝炎患者的干眼患病调查分析

目的 调查丙型肝炎病人罹患干眼的情况及相关影响因素分析.方法 横断面研究.门诊病人分成病例组(丙肝患者)60人和对照组(健康人)60人,根据症状、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)和泪液分泌试验(SIT)来确定两组的干眼患者人数并行x2检验比较,t检验进一步比较丙肝病人组的干眼和非干眼者之间的丙肝病毒(hepatitis C virus,HCV)感染时间、血谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白、HCV-RNA载量等指标,再把有意义的因素纳入二分类logistic回归分析.结果 干眼患病率病例组45.0％ (27/60)和对照组23.3％ (14/60)之间的差异有统计学意义(x2=6.261,P=0.012),丙肝病人中的干眼和非干眼者之间的感染时间(t=3.487,P＜0.01)和血白蛋白浓度(t =2.450,P=0.017)差异有统计学意义,而ALT(t =0.222,P=0.852)和血HCV-RNA载量(t=1.545,P=0.128)差异无统计学意义.感染时间与血白蛋白的浓度密切相关(r=-0.912,P＜0.01).logistic回归分析显示感染时间是丙肝病人罹患干眼的危险因素(OR＞1,P=0.007).10％ (6/60)的丙肝患者泪液中HCV-RNA的检查阳性,但与罹患干眼无关.其浓度明显低于血中病毒载量,结论 丙肝患者常并发干眼,HCV感染时间越长及血白蛋白浓度越低其干眼患病风险越大,临床眼科医生需提高认识,注意筛查.

Study on dry eye among hepatitis C patients