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年轻人结直肠癌早期诊断和临床分期的分子标记
引用本文:谢丹,曾薇芬,文剑明,林汉良,张萌,曾穗德,林锋,詹文华. 年轻人结直肠癌早期诊断和临床分期的分子标记[J]. 中华胃肠外科杂志, 2002, 5(3): 217-220
作者姓名:谢丹  曾薇芬  文剑明  林汉良  张萌  曾穗德  林锋  詹文华
作者单位:1. 510089,广州,中山大学中山医学院病理学教研室
2. 广东省人民医院胃肠外科
3. 中山大学附属第一医院胃肠胰外科
基金项目:中山大学“211工程重点学科建设”基金资助项目(98097),香港“中华人民共和国学者MrsIvyWu研究基金”基金资助项目(1999~2000.NO7)
摘    要:目的探讨与年轻人结直肠癌(CRC)早期诊断和临床分期密切相关的分子标记。方法运用免疫组织化学和流式细胞学方法对63例年轻结直肠癌和对应的16例腺瘤组织中β-连接素(β-catenin)、hMSH2、hMLH1和P53蛋白表达和DNA倍性进行检测,结合肿瘤的Dukes分期,分析它们之间的差异与相关性。结果在63例年轻CRC中,肿瘤组织的DNA倍性与患者的Dukes分期有显著的相关性(P<0.05),非整倍体DNA含量的肿瘤,80.8%发生在DukesC或D期的CRC。P53蛋白的过度表达(76.0%)也倾向于浸润晚期的肿瘤;而hMSH2或hMLH1蛋白丢失的肿瘤70.0%是浸润早期的CRC。在16例配对的年轻结直肠腺癌和腺瘤组织中,β-catenin和DNA错配修复(MMR)蛋白表达间差异无显著性意义(P>0.05),8例β-catenin核浆聚集的CRC中,其对应的腺瘤有5例同时出现β-catenin的核浆聚集;丢失了hMSH2或hMLH1蛋白的3例CRC,其对应的3例腺瘤均丢失相应MMR蛋白。结论β-catenin和MMR蛋白hMSH2,hMLH1可以作为年轻CRC早期诊断中较为理想的分子标记;而肿瘤的DNA倍性和P53蛋白表达是患者临床分期中有用的参考指标。

关 键 词:结直肠肿瘤  诊断  临床分期  分子标记
修稿时间:2001-12-23

Molecular markers in early diagnosis and clinical staging of young patients with colorectal carcinoma
Abstract:
Keywords:Colorectal neoplasms  Diagnosis  C linical stage  Molecular marker
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