45岁以下肾上腺性高血压患者行肾上腺CT增强的临床意义

目的探讨我院10 a来〈45岁高血压患者肾上腺CT增强结果的临床意义。方法收集我院1996年6月～2006年6月〈45岁的高血压患者共612例,分为未行肾上腺CT组、CT正常组和CT增生组。收集所有患者卧位血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇（8 am、0 am4、pm）、儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺、AT-1受体抗体、α受体抗体等浓度。结果未行肾上腺CT检测389例,CT增强223例,发现肾上腺增生137例（61.4%）;CT正常组与未行CT组卧位肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、0点皮质醇、8点皮质醇、4点皮质醇、儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素之间比较无统计学意义,但CT增生组与CT正常组以上检测指标间比较均有统计学差异（P〈0.05）。AT-1受体抗体、а受体抗体3组间比较差异无统计学意义。结论对于45岁以下高血压患者,肾上腺CT增强应作为常规检测方法,以避免漏诊肾上腺增生所致高血压。