基于DRGs的湖北省三级综合医院住院医疗服务评价研究

目的 对湖北省三级综合医院住院医疗服务情况进行评价，为医院科学管理提供参考。方法 以疾病诊断相关分组指标为基础，运用熵权TOPSIS法结合秩和比(RSR)法对湖北省67家三级综合医院的住院医疗服务进行评价。结果 总权重数的熵权值最大，为0.5201，低风险病例组病死率的熵权值最小，为0.0184；按相对程度Ci值和概率单位Probit将医院住院服务评价划分为好(Ci>0.3583)、较好(0.2016≤Ci<0.3583)、一般(0.1134≤Ci<0.2016)、较差(0.0638≤Ci<0.1134)、差(Ci<0.0638)5类，各类医院数量分别是8、9、21、19、10家。结论 湖北省三级综合医院间住院医疗服务存在差异，其中住院服务能力差异最大，住院患者安全差异最小，服务效率差异不大，大部分三级综合医院住院服务水平有待提高。建议完善住院医疗服务绩效考核指标体系，开展三级综合医院间的对口帮扶工作，实行分档的精细化管理。