30例恒牙根管中下2/3器械折断处理的体会

目的：分析成人恒牙根管中下2/3器械折断的原因,探索处理方法,提出减少或杜绝发生器械折断的措施和技巧。方法：对3年来器械折断位于根管中下2/3处的30位病人进行追踪调查,采用超声法、建立旁路法、药物控制和根尖外科手术等方法进行治疗。结果：30例病例中,取出折断器械8例,建立旁路13例,根尖手术3例,药物控制3例,患牙最终拔除3例。结论：操作不当可导致根管内产生台阶、穿孔或折裂,同时金属疲劳和扭矩是影响器械寿命的重要因素。通过合理操作,综合运用机械法和手动法甚至超声法根管预备技术,大多数并发症均可避免。