难治性肺结核的成因与结核病疫情控制

在肺结核治疗管理中，常遇到这样的患者，给予正规的化学治疗，而不能使痰菌阴转或阴转一段时间又复阳。这一事实对以前的结核病治疗理念是一个很大的冲击。二十世纪80年代有学者乐观地认为：对于结核病患者，只要处方合理，患者并能按此服药，痰菌应100％阴转，若化疗时间充足，则没有复发。到二十世纪90年代，结核病在全球呈上升趋势。WHO（世界卫生组织）在1993年宣布结核病是一个全球性公共卫生的紧急问题。非洲20个国家由于艾滋病（AIDS）的蔓延，从1985年起，结核病患者以每年7．7％的速度递增。俄罗斯从1990年的34／10万上升到1993年的42．9／10万。我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病患者数排世界第二，仅次于印度。