不稳定型心绞痛患者凝血纤溶活性与预后的关系

目的 探讨凝血与纤溶功能对不稳定型心绞痛患者预后的判断价值.方法 入选不稳定型心绞痛患者78例,于入院第2天晨采血样检测凝血酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体.随访半年,以缺血性胸痛、非致命性心肌梗死、心力衰竭及心源性原因再住院,心源性原因的死亡等为结局终点事件.分析预后的影响因素.结果 半年时结局终点事件共19例(24.4%).Log-rank单因素分析显示APTT(X2=6.514,P=0.013)、Fib(X2=6.341,P=0.028)、DD(X2=9.156,P=0.008)和预后均有关系,而COX比例风险模型多因素分析表明Fib(P=0.041,OR=1.413)及DD(P=0.019,OR=1.328)是影响预后的独立危险因素.结论 凝血纤溶活性的异常是不稳定型心绞痛预后的独立危险因素.