糖尿病患者感染性角膜炎回顾性临床分析

目的分析糖尿病患者感染性角膜炎的眼部表现、临床类型及发病规律。方法对127例确诊为糖尿病的感染性角膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均系在血糖控制不良状态时和无明显外因的作用下发病,63.77%的患者在眼科就诊时才发现患有糖尿病。诊断主要依靠病史要点、临床特征、全身体检及治疗反应综合判断,以病毒性、条件致病菌或混合性感染居多,临床上有缓慢起病、病程迁延、体征与症状不对称等特点,根据病灶感染特征和各种检验结果综合考虑进行个体化诊治疗,疗程20~68 d,平均43.84 d,治愈102例,好转19例,无效6例。结论对感染性角膜炎尤其是缺乏外因发病者的临床思维宜结合患者的全身局部检查和辅助检验进行全面综合分析、诊治。提倡应关注糖尿病患者的角膜并注意加以保护,最大限度地减少糖尿病性角膜病变发生。