亚砷酸联合T-VAD方案对老年多发性骨髓瘤患者血清APRIL、β2-m和TPO水平的影响

目的 通过分析亚砷酸联合T-VAD方案对老年多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的血清增殖诱导配体(a proliferation-inducing ligand,APRIL)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-m)及血小板生成素(thrombopoietin,TPO)表达水平的变化,探讨亚砷酸联合T-VAD治疗方案在老年多发性骨髓瘤患者治疗中的价值.方法 选取2012年1月～2014年1月唐山工人医院血液科治疗的88例老年多发性骨髓瘤患者作为临床研究对象,其中采取亚砷酸联合T-VAD方案治疗45例(观察组),根据Blades标准评价疗效将观察组分为有效组32例和无效组15例2个亚组;采取VAD治疗共43例(常规治疗组);选取同期体检的45例老年健康人作为对照组,采用实时荧光定量PCR检测APRIL mRNA水平,酶联免疫吸附试验法检测血清APRIL及TPO表达水平,放射免疫分析法检测β2-m,比较各组血清APRIL、β2-m及TPO表达的差异性.结果 多发性骨髓瘤患者APRIL mRNA、血清APRIL、32-m以及TPO表达水平显著高于对照组(P＜0.05),经过治疗后,APRIL mRNA、血清APRIL、β2-m以及TPO浓度下降明显(P＜0.05),但是仍显著高于对照组(P＜0.05),并且亚砷酸联合T-VAD治疗组下降水平显著优于VAD治疗者(P＜0.05);观察组中治疗有效组患者血清APRIL、β2-m以及TPO表达水平显著低于无效组(P＜0.05).结论 亚砷酸联合T-VAD方案能够降低老年多发性骨髓瘤患者血清APRIL、β2-m及TPO水平,是老年多发性骨髓瘤较为有效的治疗方案之一.