高原地区老年性白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术231眼临床报告

目的:分析高原地区老年性白内障特点,评价超声乳化手术在高原老年性白内障治疗中的作用。方法:对218例(231眼)高原老年性白内障采用原位超声乳化吸除或碎核超声乳化吸除加人工晶体植入。结果:裸眼或球镜矫正视力,术后1周≥0.5者占65.36%,术后1个月视力≥0.5者占75.78%,术后3个月视力≥0.5者占81.48%。并发症主要有角膜水肿54眼,后囊破裂18眼,晶体核(碎块)掉入玻璃体5眼,前房渗出反应36眼,一过性高眼压10眼。结论:高原地区老年性白内障以硬核(Ⅲ级以上)和过熟期白内障多见。随着核硬度的增加,超声能量相应增加,超乳时间越长,对眼组织的损伤就重,手术并发症相应增多。对高原地区老年性白内障应严格掌握超乳手术适应症,对硬核和过熟期白内障不主张用超声乳化术。白内障囊外摘除术加人工晶体植入术仍然不失为主要方法。