摘 要: | 患者:刘某某、女,26岁,因反复眼睑下垂,四肢无力5年,加重伴咳嗽,吐痰、发烧3天于85年元月28日入院。上述症状在劳动、感冒、月经期加重。曾在他院诊断为“重症肌无力”,服用新斯的明效果较好。有青、链霉素过敏史。检查:T37.9℃、R21次/分,P86次/分,BP110/70mmHg, 咽部充血明显、心肺(-),眼裂稍小、眼球活动自如,四肢肌力,肌张力基本正常。WBC、胸部摄片均正常。给予新斯的明15mg,一日三次。红霉素1.25g静滴、约90分钟后出现肌无力症状加重:眼睑下垂,轻度呼吸困难,咳嗽无力,四肢肌力Ⅲ~Ⅳ°,肌张力低,腱反射迟钝。立即停止输入,未给予处理,约1小时后症状逐渐好转。次日,再次静滴红霉素1.25g,约1小时后出现肌无力危象:呼吸困
|