| 不同目标的早期液体复苏对老年脓毒症血管外肺水的影响 |
| |
| 引用本文： | 颜默磊,陈进,虞意华,蔡国龙,龚仕金,严静. 不同目标的早期液体复苏对老年脓毒症血管外肺水的影响[J]. 浙江医学, 2013, 35(5): 344-346 |
| |
| 作者姓名： | 颜默磊 陈进 虞意华 蔡国龙 龚仕金 严静 |
| |
| 作者单位： | 310013 杭州,浙江医院ICU |
| |
| 摘 要： | 目的探讨以中心静脉压(CVP)或每搏输出量变异(SVV)为目标的早期液体复苏方案对老年脓毒症患者血管外肺水(EVLW)及预后的影响.方法将59例老年脓毒症患者随机分为CVP组和SVV组,根据不同的复苏目标(分别是CVP、SVV达标)进行早期液体复苏,评价两组患者的预后,比较不同的液体复苏方案对血管外肺水指数(EVLWI)的影响,并分析复苏后EVLWI过高的影响因素.结果复苏后,与CVP组相比,SVV组机械通气时间及ICU住院时间缩短(均P<0.05),但两组28d病死率(SVV组35.7%,CVP组48.3%)差异无统计学意义(P>0.05).两组复苏前EVLWI差异无统计学意义(P>0.05),复苏后均有增加(均P<0.05),且复苏后SVV组EVLWI≥9ml/kg的例数较少(SVV组11例,CVP组18例).回归分析显示复苏后EVLWI≥9ml/kg的主要影响因素包括:基础EVLWI较高、达标时SVV较低、复苏导致的CI增加较少和SVV增加较多.结论早期液体复苏可导致老年脓毒症患者的EVLWI明显升高.依据SVV对老年脓毒症患者进行液体复苏比CVP作为复苏目标,达标时EVLWI过高的危险性减小.
|
| 关 键 词： | 血管外肺水 液体复苏 脓毒症 老年 |
Effect of fluid therapy with different targets on extravascular lung water index in elderly patients with sepsis |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | EVLWI Fluid therapy Sepsis The eldly |
| 本文献已被 万方数据 等数据库收录！ |
| 点击此处可从《浙江医学》浏览原始摘要信息 |
|
点击此处可从《浙江医学》下载全文 |
|
