肌内注射骨折合并脑外伤大鼠血清治疗单纯骨折的放射学及组织形态学观察

目的观察对单纯股骨骨折大鼠肌内注射骨折合并脑外伤大鼠血清(“促骨折愈合血清”)后的放射学及组织形态学变化，以确定该血清是否具备有加速骨折愈合作用。方法 2017年 3月至 2018年 3月，制备骨折合并脑外伤模型 SD大鼠 20只经腹主动脉采血，并分期制备治疗血清；选取 20只健康大鼠提取阴性对照血清，全部加标记并冷藏。应用随机数字表进行分组，每组 32只，分为实验组，对照组及空白组， 96只大鼠均为股骨中段骨折。肌内注射治疗血清用于实验组，肌内注射阴性对照血清用于对照组，空白组肌内注射生理盐水。并于术后第 1周、 2周、 3周、 4周各处死 8只大鼠，利用放射分析比较三组骨折的愈合情况: X射线照射、双能 X线骨密度测量和组织形态学观察。结果术后 X线结果提示实验组骨折愈合进程较对照组、空白组明显加快。测量骨痂体积发现:术后第 2周，实验组骨痂体积( 30.44±2.33)mm3，对照组骨痂体积( 22.68±1.95)mm3，空白组骨痂体积( 21.66±2.35)mm3对照组和空白组骨痂体积明显小于实验组( P＝0.000)；术后第 3周，实验组骨痂体积( 26.46± 1.58)mm3对照组骨痂体积( 27.2，9±1.66)mm3空白组骨痂体积( 26.79±2.02)mm3三组骨痂体积比较差异无统计学意义( P＝ 0.669)mm3；术，后 4周，实验组骨痂体积( 22.15±1.，66)mm3对照组骨痂体积( 29.99±1.3，2)mm3空白组骨痂体积( 29.23±1.29)mm3，对照组及空白组骨痂体积明显大于实验组( P＝0.000)。术，后第 1周，实验组骨密度(0.128±0.1，23)mg/cm3对照组骨密度(0.222± 0.121)mg/cm3，空白组骨密度( 0.217±0.103)mg/cm3，对比差异无统计学意义( P＝0.882)；术后第 2周，实验，组骨密度( 0.266±0.100)mg/cm3对照组骨密度( 0.208±0.142)mg/cm3空白组骨密度( 0.206±0.302)mg/cm3；术后第 3周，实验组骨密度( 0.218± 0.007)mg/cm3，对照组骨密度( 0.200±0.012)mg/cm3，空白组骨密度( 0.189±0.069)mg/cm3；术后第 4周，实验组骨密度( 0.225±0.009)mg/cm3对照组骨密度( 0.190±0.100)mg/cm3空白组骨密度( 0.202±0.100)mg/cm3；对照组、空白组骨密度第 2周起均低于实验组(P＜0.05，)。骨形态学发现实验组较对照组、，空白组更早形成骨痂，更早出现板层骨，更早进入塑形期。结论脑外伤合并骨折大鼠的血清对骨折愈合有明显的促进作用，为“促骨折愈合血清”应用临床治疗骨科疾患奠定理论基础。