环境重金属内暴露与既往不良妊娠结局的相关性研究

目的探讨广西河池地区环境重金属内暴露与既往不良妊娠结局的关系。方法于2013—2014年在广西河池长老乡5个村抽取180名有妊娠史的成年女性,按照是否有既往不良妊娠结局分为不良妊娠组与对照组,以电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)检测全血中铅、镉、砷、铬水平。以多因素logistic回归分析环境重金属内暴露与既往不良妊娠结局的关系。结果不良妊娠组血Pb几何均值(41.86μg/L)明显高于正常女性(30.48μg/L)(P0.05),两组间血镉、砷、铬的水平并没有明显差异。血铅的多重线性回归显示,血Pb与年龄及家庭年收入水平呈正相关(P0.05)。既往不良妊娠结局的多因素logistic回归分析显示,血铅每升高1μg/L,不良妊娠结局发生风险增加3.5%OR:1.035(95%CI:1.001～1.072)];与肉类日摄入量100 g的女性相比,肉类日摄入量≥100 g的女性不良妊娠结局发生风险降低OR:0.112(95%CI:0.011～0.568)]。结论本次调查的广西长老乡女性铅暴露可能与既往不良妊娠结局有关,建议生育期妇女应尽量避免重金属铅暴露。