软脉煎治疗颈动脉粥样硬化的临床研究

目的 :为了探讨具有补肾益气作用的中药复方软脉煎干预动脉硬化 (AS)的作用 ,主要是对颈AS患者观察治疗前、后颈动脉内膜中层厚度 (IMT)、斑块面积的变化 ,氧化低密度脂蛋白 (ox -LDL) ,一氧化氮 (NO) ,内皮素(ET)以及中医辨证分值。方法 :采用经彩色多普勒超声确诊有颈AS证据 ,且符合中医肾气虚的患者作为观察对象。彩色多普勒超声检测治疗前、后颈AS灶的变化 ,酶联免疫吸附法测氧化低密度脂蛋白 (ox -LDL) ,硝酸还原酶法测一氧化氮 (NO) ,放免法测内皮素 (ET)以及观察治疗前、后中医辨证分值 ,并设舒降之 (辛伐他汀 )组进行对照。结果 :AS患者应用软脉煎治疗后 ,其颈动脉IMT减小 (P <0 0 1 ) ,粥样斑块面积缩小 (P <0 0 5 ) ,舒降之对照组无上述作用。治疗前后血清ox -LDL、ET、NO、ET/NO的变化无显著意义 (P >0 0 5 )。软脉煎组治疗后中医症候分值明显改善且优于舒降之对照组 (P <0 0 1 )。结论 :提示软脉煎能使AS病变在一定程度上得到消退 ,同时说明中医辨证论治的重要性。