ERCP术后胰腺炎危险因素分析

探讨ERCP（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）术后并发胰腺炎的危险因素，以更好的预防ERCP术后胰腺炎的发生。方法收集2010年10月～2013年7月于山西医科大学第一附属医院住院行ERCP检查或治疗的168例患者的住院资料，符合标准153例，采用单因素及多因素分析方法分析患者性别、年龄、肥胖、黄疸、麻醉方式、插管次数、胰管显影次数、怀疑乳头括约肌功能障碍、乳头括约肌切开、鼻胆管引流、胆管支架置入等因素与ERCP术后胰腺炎发生的关系。结果153例行ERCP术患者中发生胰腺炎19例，发生率为12.42%。单因素分析显示在所选择的25个因素中有9个因素有统计学意义，将有统计意义因素行多因素非条件Logistic回归分析，筛选出4个变量，其中女性、怀疑乳头括约肌功能障碍、插管困难为ERCP术后胰腺炎的独立危险因素、而鼻胆管引流为ERCP术后胰腺炎的保护因素。结论女性、怀疑乳头括约肌功能障碍、插管困难是ERCP术后胰腺炎的高危因素，而鼻胆管引流可预防ERCP术后胰腺炎的发生。