不同麻醉方式对老年股骨颈骨折手术的麻醉效果比较

目的：探讨腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果比较。方法将广东省揭阳市东山区第二人民医院2010年6月-2013年6月进行股骨颈骨折手术的180例老年患者随机均分为观察组和对照组（n=90）。观察组采用腰硬联合麻醉的麻醉方法，对照组采用全身麻醉的麻醉方法。观察2组低血压发生率、高血压发生率、心动过缓及缺氧发生率、术后不良反应、镇痛效果。结果在麻醉过程中，观察组低血压发生率明显高于对照组（P〈0.05），观察组为16.7%，对照组为1.1%，而高血压发生率明显低于对照组（P〈0.05），观察组为0%，对照组为18.9%，观察组心动过缓及缺氧发生率与对照组比较差异均无统计学意义，观察组为17.8，对照组为18.9%；观察组术后恶心呕吐（0%与17.8%）、头晕嗜睡（2.2%与17.8%）、肺部感染等不良反应发生率（1.1%与15.6%）均较对照组低（P〈0.05）；观察组患者术后镇痛效果VAS评分平均为（2.2±0.2）分，对照组为（4.1±0.3）分，观察组术后镇痛效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者术后对麻醉满意度评分平均为（9.2±0.2）分，对照组为（9.3±0.1）分，2组患者术后对麻醉满意度评分比较差异无统计学意义。结论在老年股骨颈骨折手术实施过程中，应用腰硬联合麻醉较之应用全身麻醉效果更佳，其安全性也更高。