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雷帕霉素对肾移植患者术后肾功能的影响
引用本文:李玉凤,姚家琳,张胜利.雷帕霉素对肾移植患者术后肾功能的影响[J].临床荟萃,2005,20(15):846-849.
作者姓名:李玉凤  姚家琳  张胜利
作者单位:华北制药集团新药研究开发有限责任公司,医学部,河北,石家庄,050015;华北制药集团新药研究开发有限责任公司,医学部,河北,石家庄,050015;华北制药集团新药研究开发有限责任公司,医学部,河北,石家庄,050015
摘    要:目的探讨国产雷帕霉素(rapamycin,RPM)联合环孢菌素A(cyclosporineA,CsA)、激素(steroid,ST)对肾移植患者术后肾功能的影响。方法本实验为随机开放、与硫唑嘌呤(azathioprine,AZA)平行对照的多中心Ⅱ期临床研究,观察期24周;172例首次接受同种异体肾移植的患者术后72小时内随机平均分配进入两组:RPM组,应用RPM、CsA和ST;AZA组,应用AZA、CsA和ST。对术后24周内的肾功能指标肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)以及肾功能首次恢复时间]和相关的不良事件进行客观评价。结果与AZA组术后肾功能首次恢复时间(23.63±39.24)天相比,RPM组术后肾功能首次恢复时间(17.05±36.31)天更早。术后24周,RPM组和AZA组的SCr分别为(93.75±26.40)μmol/Lvs(102.39±44.61)μmol/L,P=0.145;BUN分别为(6.16±1.68)mmol/Lvs(7.05±1.56)mmol/L,P=0.001;UA分别为(329.09±76.25)mmol/Lvs(360.06±74.82)mmol/L,P=0.013,各项肾功能试验室指标RPM组均低于AZA组。发生肾功能相关的不良事件,RPM组7例(8.14%),AZA组18例(20.93%),其中高尿酸血症AZA组多于RPM组(17例,19.77%vs3例,3.49%),P=0.001。结论RPM、CsA和Pred联合应用于同种肾移植,更有利于术后移植肾功能的恢复,且无肾毒性。

关 键 词:雷帕霉素  肾移植  肾功能实验
文章编号:1004-583X(2005)15-0846-04

Effect of rapamycin on kidney function after kidney transplanation
LI Yu-feng,YAO Jia-lin,ZHANG Sheng-li.Effect of rapamycin on kidney function after kidney transplanation[J].Clinical Focus,2005,20(15):846-849.
Authors:LI Yu-feng  YAO Jia-lin  ZHANG Sheng-li
Institution:LI Yu-feng,YAO Jia-lin,ZHANG Sheng-li Department of Medicine,New Drug Research and Development Limited Corporation of North China Pharmaceutical Group,Shijiazhuang 050015,China
Abstract:
Keywords:rapamycin  kidney transplanation  kidney function tests
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