枕叶癫痫的外科治疗进展

枕叶癫痫临床表现复杂，其中视觉先兆为其特征性表现。在对枕叶癫痫进行术前评估时，影像学检查结果具有重要作用，但敏感性和特异性不同，需综合分析，皮层脑电图对病灶定位及个体化手术方案的设计具有重要作用。对具有外科治疗适应症的患者，应积极手术，尤其儿童尽早手术对于发育更有意义。病灶明确，行切除手术患者，术后完全缓解率较高，但术后有视野缺损的风险；对位于功能区的病灶，可采用切断传播途径的术式，可达一定的缓解率；毁损手术及神经电刺激对部分患者疗效较好，其应用价值及远期预后有待进一步研究。总体来说预后虽不及颞叶癫痫，但经完善评估，对于具有手术适应症的患者，外科治疗仍不乏为一种有效的治疗方式。