病案首页填写缺陷分析及对策 |
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作者姓名: | 代胜 |
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作者单位: | 贵州省务川自治县人民医院 贵州 务川 564300 |
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摘 要: | 目的:探讨医院病案首页存在的缺陷,并提出相应对策,以提高医院病案质量管理与医疗安全。方法:从我院随机选取1050份病案,对病案首页的书写情况进行回顾性质量检查,以探讨其中存在缺陷的病案首页,从而提出相应的改善措施,并统计整改后的填写差错率。结果:病案首页存在的主要缺陷包括基本信息与医疗信息的填写失误,必须采取严格的管理措施加以控制。结论:基于病案首页填写缺陷问题,采取相应的控制措施,及时有效加以改进,加强病案首页质控,以减少病案首页填写差错率,提高医院病案管理质量。
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关 键 词: | 病案首页 缺陷 对策 |
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