监测狼疮性肾炎患者血清IL-6、IL-18动态变化的临床意义

目的动态观察狼疮性肾炎患者血清IL-6、IL-18的变化水平,探讨Th1/Th2平衡失调在狼疮性肾炎病程中的作用。方法采用双抗体夹心Elisa的方法检测34例狼疮性肾炎患者治疗前及经甲泼尼龙与环磷酰胺双冲击治疗1、3、6、12个月后血清IL-6、IL-18水平,并同期进行系统性红斑狼疮活动性评分（SLEDAI）,另选取30例健康者为对照组。结果治疗前、后SLEDAI评分具有统计学差异（P〈0.05）;治疗前、治疗1个月后血清IL-18水平均显著高于对照组（P〈0.01）,但治疗3～12个月后其水平显著下降,与治疗前及治疗1个月时比较具有统计学差异（P〈0.05）,与健康对照组比无统计学差异（P〉0.05）;血清IL-6水平在治疗前明显高于对照组,但治疗1个月后即显著下降,显著低于治疗前（P〈0.01）,治疗12个月后几乎降至正常。结论 Th1/Th2平衡失调在狼疮性肾炎发病中起重要作用,但经有效治疗后可恢复正常。