“提壶揭盖”法用于术后癃闭探析

“提壶揭盖”是中医学取类比象的治法之一，是指用宣肺或升提的方法治疗小便不利的比喻。中医学认为小便的排泄除了肾气蒸化之外，还有赖于肺气的通调与脾气的转输。开宣肺气、升提中气的治法适用于气机闭塞证的癃闭。《丹溪心法?小便不通》最早采用催吐法治疗癃闭。临床上多见术后小便困难，伴小腹胀满、胀痛，小便不通，导尿后仍无法排出的情况。现代对“提壶揭盖”法的认识及应用均有进一步发展[1-7]。笔者认为癃闭实则上焦不宣、下焦不通所致，采用“提壶揭盖”法治疗术后癃闭，通调水道，以清宣升阳、通利气机而收效良好。