| 3种内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较 |
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| 引用本文： | 魏伟明,张育斌.3种内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2015,30(2). |
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| 作者姓名： | 魏伟明 张育斌 |
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| 作者单位： | 普宁市人民医院外六科,广东,515300 |
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| 摘 要： | 目的比较95°髁动力加压钢板(DCS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)以及第4代髓内钉(Inter Tan)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 111例股骨粗隆间骨折随机随机采用DCS、PFNA、Inter Tan内固定,每组37例。比较3组手术时间、术中出血量、手术质量、骨折愈合时间及并发症情况,末次随访时疗效采用髋关节功能Harris评分标准评定。结果 3组手术时间差异有统计学意义(F=41.530,P0.001),且PFNA组较DCS组和Inter Tan组短,Inter Tan组较DCS组短。3组术中失血量差异有统计学意义(F=244.890,P0.001);且PFNA组较DCS组和Inter Tan组少,Inter Tan组较DCS组少。3组手术质量比较差异无统计学意义(χ2=1.631,P=0.442)。3组骨折愈合时间差异有统计学意义(F=19.765,P0.001);PFNA组与Inter Tan组骨折愈合时间差异无统计学意义(P0.05),但均明显低于DCS组(P0.05)。3组髋关节功能Harris评分差异有统计学意义(F=3.691,P=0.028);PFNA组与Inter Tan组Harris评分差异无统计学意义(P0.05),但均明显高于DCS组(P0.05)。DCS组并发症发生率明显高于PFNA组及Inter Tan组。结论对于老年不稳定股骨粗隆间骨折,虽然DCS内固定手术质量较髓内钉固定好,但是在术后并发症及功能恢复方面较PFNA和Inter Tan内固定差。PFNA内固定操作简单,手术时间短。Inter Tan内固定抗旋转能力强,退钉率较低。
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| 关 键 词： | 不稳定股骨粗隆间骨折 95°髁动力加压钢板 股骨近端防旋髓内钉 第四代髓内钉(InterTan) 内固定 老年 |
Clinical efficacy of three internal fixations in treating unstable femoral intertrochanteric fracture in elder patients |
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| WEI Wei-ming,ZHANG Yu-bin.Clinical efficacy of three internal fixations in treating unstable femoral intertrochanteric fracture in elder patients[J].Chinese Journal of Bone and Joint Injury,2015,30(2). |
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| Authors: | WEI Wei-ming ZHANG Yu-bin |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Unstable femoral intertrochanteric fractures Dynamic condylar screw Proximal femoral nail antirotation InterTan Internal fixation Elder patients |
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