颈动脉粥样斑块稳定性与急性冠脉综合征关系的研究 |
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引用本文: | 孙涛,李志忠,张京梅,王苏,陶英,阴赪茜,阙斌. 颈动脉粥样斑块稳定性与急性冠脉综合征关系的研究[J]. 中国超声医学杂志, 2009, 25(8) |
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作者姓名: | 孙涛 李志忠 张京梅 王苏 陶英 阴赪茜 阙斌 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心15病房,北京市,100029 |
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摘 要: | 目的 应用彩色多普勒超声分析急性冠脉综合征患者颈动脉病变的特点,探讨其对冠心病的临床价值.方法 入选年龄<60岁的住院患者106例,按照临床症状、体征进行分组.A组:急性冠脉综合征(包括急性ST段抬高心肌梗死、非ST抬高心肌梗死和不稳定心绞痛)45例,B组:稳定性心绞痛36例,C组:正常对照组35例.所有患者入院后均行冠状动脉造影检查,免疫比浊法测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)炎性因子.冠状动脉造影术前后1周内行彩色多普勒超声检查,测量颈总动脉分叉部的内-中膜厚度(IMT)值,同时观察颈动脉内膜变化,动脉粥样硬化斑块的性质、位置、数量.结果 颈动脉IMT值A组[(0.76±0.40)mm]、B组[(0.75±0.26)mm], 两组与C组[(0.70±0.18)mm]比较,均有显著性差异(P<0.05);hs-CRP B组[(4±2)mg/L]、C组[(3±1)mg/L],两组与A组[(11±5)mg/L]比较,均有显著性差异(P<0.05);A组双支血管病变发生率与B组比较,也均有显著性差异(P<0.05);在A组中非均质斑块的发生率明显高于B组和C组;冠脉积分同颈动脉IMT值及颈动脉硬化斑块积分呈明显相关(P<0.05).结论 颈动脉粥样斑块的性质同急性冠脉综合征的发生密切相关,hs-CRP 参与的炎性反应是影响斑块稳定性参与急性冠脉综合征发病的重要因素.
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关 键 词: | 彩色多普勒 急性冠脉综合征 颈动脉 冠心病 |
Color Doppler Sonographic Analysis of Carotid Lesions in Acute Coronary Syndrome |
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