78例宫外孕治疗后对再生育能力影响的分析

目的 对有生育要求的输卵管妊娠患者采用不同的方法治疗,以观察以后对生育能力的影响.方法 选择78例有生育要求又无盆腔炎病史及术中对侧输卵管正常的患者进行分析,共观察输卵管手术切除组31例,输卵管保守性手术组18例及药物治疗组 29例.于治疗后3-4个月各组随机抽取15例进行子宫输卵管碘油造影,了解输卵管通畅情况;了解各组宫内、外怀孕情况,及观察腹痛至手术间隔时间长短对宫内妊娠的影响.结果 双侧输卵管通畅率:保守性手术组80%,药物治疗组20%.双侧输卵管不通畅率:切除组20%,保守性手术组为0,药物治疗组53.4%.二者比较差异显著(P＜0.001).宫内妊娠率:输卵管切除组77.42 %,保守性输卵管手术组为88.9%,药物组为48.2%.结论 输卵管妊娠的再生育能力与其治疗方法有明显的关系.以增强再生育能力为目的 输卵管手术病人,手术进行越早越好.