100例外伤性颈动脉-海绵窦瘘诊断及血管内栓塞治疗

目的　为比较多种方法对外伤性颈动脉海绵窦瘘的治疗效果。方法　１００ 例颈动脉海绵窦瘘， 其中４ 例放风筝，１３ 例采用弹簧圈，６８ 例采用可脱性球囊， １４ 例采用钨丝做螺旋圈，１ 例经眼静脉注入ＩＢＣＡ混合剂栓塞。结果　全部病例治愈， 但在１３ 例弹簧圈栓塞病例中有２ 例因颈内动脉闭塞发生脑缺血，１ 例立即颅内外动脉分流， 留有轻度肢体偏瘫， 运动性失语。另１ 例栓塞后３ 天出现肢全偏瘫， 运动性失语，３ 个月后逐渐恢复。其余无神经系统功能障碍。９５ 例随访１～１９ 年无复发。结论　可脱性球囊栓塞是治疗本病的首选方法， 但是在瘘口太小， 球囊无法进入瘘内时， 钨丝微螺旋圈是行之有效的。

Diagnosis and endovascular emdolization of traumatic carotid cavernous fistulas in 100 cases