| 摘 要： | 目的探究多层螺旋CT动态增强扫描对乳腺良恶性病变诊断的价值。方法 CT诊断结果显示存在乳腺异常病灶,占位性病变有106例。术中所见证实乳腺癌78例、良性病变21例。随访病例共计99例,对所有患者的CT检查结果进行回顾性分析,分析多层螺旋CT动态增强扫描对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果多层螺旋CT检查结果显示,106例患者中有99例乳腺病变患者,按照肿块大小分类,56例≤2.0 cm、35例 2.0 cm;按照病变程度分为乳腺癌(n=68)和良性病变(n=31)。术中所见证实78例乳腺癌、21例良性病变。经多层螺旋CT显示,乳腺导管内乳头状瘤3例、乳腺对应胸壁结核5例、脂肪瘤3例、纤维腺瘤8例、乳腺增生12例,其中有乳腺癌的确诊率为87.18%;良性病变中存在1例漏诊、13例误诊。平扫对乳腺癌、纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺增生性疾病的诊断意义不大,多层螺旋CT动态增强扫描后,可见乳腺炎、乳腺癌增强前后的ΔCT值差异均无明显差异(P 0.05),增强60 s、120 s后,乳腺炎、乳腺癌的ΔCT值与乳腺增生性疾病存在显著差异(P0.05);增强后300、480 s后,乳腺炎、乳腺癌的ΔCT值与纤维腺瘤之间的差异显著(P0.05),差异有统计学意义。经术中所见证实78例乳腺癌,其乳腺癌病灶特征性钙化率为30.77%,多层螺旋CT检查出特征性钙化率29.41%。结论多层螺旋CT动态增强扫描对乳腺良恶性病变的确诊率较高,对确诊良恶性病变有着重要意义。
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