微创外科治疗大动脉疾病

目的 探讨胸主动脉疾病的微创治疗方法。方法 1999年3月至2003年3月在X线监视下，经股或髂外动脉，以微创法用血管腔内置入物治疗112例大动脉疾病，包括夹层动脉瘤95例，真性胸主动脉瘤12例，主动脉减速伤3例，主动脉狭窄2例。结果 治疗均获成功。围手术期死亡4例。发生近期内漏6例，其中4例经再次支架或弹簧圈置入治愈。后期内漏2例(因置人物移位和病变发展各1例，给予相应治疗)。随访1—30个月(平均11个月)，失访10例，93例生存，3例死于与手术无关的疾病，另1例多发性动脉瘤复发，在再治疗时死于严重的造影剂过敏。结论 微创方法治疗高风险的大动脉病变是相对安全、有效、可行的方法，具有良好的发展前景，但远期疗效尚待观察。

Minimally invasive approaches for treating disorders of the great vessels