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不同供者来源异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病69例疗效和预后分析
引用本文:余正平,丁家华,陈宝安,高冲,孙耘玉,程坚,王骏,赵刚,宋慧慧,鲍文.不同供者来源异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病69例疗效和预后分析[J].中国实用内科杂志,2012(11):862-864,897.
作者姓名:余正平  丁家华  陈宝安  高冲  孙耘玉  程坚  王骏  赵刚  宋慧慧  鲍文
作者单位:东南大学附属中大医院血液科
基金项目:江苏省医学重点学科资助(2011-12)
摘    要:目的评价和比较无关供者与同胞供者异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床疗效。方法回顾性分析东南大学附属中大医院血液科2006年4月至2011年12月进行异基因造血干细胞移植的69例恶性血液病患者的临床资料,根据造血干细胞(HSC)来源的不同,将患者分为无关供者(URD组)30例和同胞供者(RD组)39例。对两组患者移植后中性粒细胞和血小板的植入时间、细胞嵌合状态、移植物抗宿主病(GVHD)、感染的发生率以及复发和总生存(OS)率等长期随访结果进行分析。结果 69例达到完全稳定的供者植入,URD组和RD组中性粒细胞和血小板植活的中位时间分别为11 d、10 d和15 d、14 d(均P>0.05)。共33例发生急性GVHD,其中URD组发生I~Ⅱ度GVHD 12例(40.0%);7例(23.3%)发生Ⅲ~Ⅳ度GVHD;RD组12例(30.8%)发生Ⅰ~Ⅱ度GVHD,与URD组相比差异无统计学意义(P=0.455);2例(5.1%)发生Ⅲ~Ⅳ度GVHD,与URD组相比差异有统计学意义(P=0.035)。URD和RD组的5年OS率分别为56.7%和64.1%(P=0.621)。结论无关供者和同胞供者异基因造血干细胞移植均可成功治疗恶性血液病,疗效相似;但与RD比较,URD的Ⅲ~Ⅳ度aGVHD的累积发生率高、早期感染率较高、而复发率较低。

关 键 词:造血干细胞移植  无关供者  同胞供者  移植物抗宿主病

Analysis of efficacy and prognosis of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation from different donors in treatment of hematologic malignancies
YU Zheng-ping,DING Jia-hua,CHEN Bao-an,GAO Chong,SUN Yun-yu,CHENG Jian,WANG Jun,ZHAO Gang,SONG Hui-hui,BAO Wen.Analysis of efficacy and prognosis of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation from different donors in treatment of hematologic malignancies[J].Chinese Journal of Practical Internal Medicine,2012(11):862-864,897.
Authors:YU Zheng-ping  DING Jia-hua  CHEN Bao-an  GAO Chong  SUN Yun-yu  CHENG Jian  WANG Jun  ZHAO Gang  SONG Hui-hui  BAO Wen
Institution:.Department of Hematology,Zhongda Hospital,Southeast University,Nanjing 210009,China
Abstract:
Keywords:
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